Život s kardiostimulátorom
Môže sa stať, že niekedy budete musieť podstúpiť, alebo ste už podstúpili implantáciu kardiostimulátora. Napriek tomu, že nikoho nenadchýna predstava operácie, stretávame tisíce ľudí, ktorí vedú normálny, plnohodnotný, väčšinou neobmedzený život vďaka pozoruhodnému maličkému elektronickému zariadeniu – kardiostimulátoru.
Pravdepodobne máte množstvo otázok, na ktoré vám je potrebné odpovedať. Práve na to vám poslúži táto príručka. Informácie, ktoré vám poskytne na nasledujúcich stranách a ktoré vám dodajú pocit istoty a optimizmu, sú zamerané na zodpovedanie väčšiny vašich otázok a na uľahčenie problémov, ktoré môžu vzniknúť. Okrem týchto všeobecných informácií s vami váš lekár prediskutuje všetky prípady, ktoré sú pre vás špecifické. Hlavným cieľom tejto príručky je ukázať vám, že kardiostimulátory skutočne fungujú! Po obdržaní kardiostimulátora sa prevažnej väčšine pacientov vylepší kvalita života a pocit zdravia.
Pravdepodobne máte množstvo otázok, na ktoré vám je potrebné odpovedať. Práve na to vám poslúži táto príručka. Informácie, ktoré vám poskytne na nasledujúcich stranách a ktoré vám dodajú pocit istoty a optimizmu, sú zamerané na zodpovedanie väčšiny vašich otázok a na uľahčenie problémov, ktoré môžu vzniknúť. Okrem týchto všeobecných informácií s vami váš lekár prediskutuje všetky prípady, ktoré sú pre vás špecifické. Hlavným cieľom tejto príručky je ukázať vám, že kardiostimulátory skutočne fungujú! Po obdržaní kardiostimulátora sa prevažnej väčšine pacientov vylepší kvalita života a pocit zdravia.
Často kladené otázky
Väčšina kardiostimulátorov sa odporúča pri symptómoch, ktoré vznikajú pri pomalej frekvencii srdca. Je veľa dôvodov pomalej frekvencie srdca. Dva najbežnejšie sú spôsobené chorobou prirodzeného srdcového kardiostimulátora – SA uzla, alebo prevodového systému srdca . Podrobnejšie informácie nájdete v časti Srdce a choroby srdca.
Tieto choroby môžu spôsobiť, že vaše srdce:
– bije príliš pomaly – po celý čas bije
– príliš pomaly – len výnimočne
– bije raz príliš pomaly, inokedy zas príliš rýchlo
Ak nastane niektorá z týchto porúch, vaše srdce nedodáva dostatok krvi, aby uspokojilo potrebu vášho tela, dôsledkom čoho sa môžete cítiť unavený, slabý, malátny, byť dýchavičný, alebo pociťovať závrate, alebo dokonca odpadnúť.
Tieto choroby môžu spôsobiť, že vaše srdce:
– bije príliš pomaly – po celý čas bije
– príliš pomaly – len výnimočne
– bije raz príliš pomaly, inokedy zas príliš rýchlo
Ak nastane niektorá z týchto porúch, vaše srdce nedodáva dostatok krvi, aby uspokojilo potrebu vášho tela, dôsledkom čoho sa môžete cítiť unavený, slabý, malátny, byť dýchavičný, alebo pociťovať závrate, alebo dokonca odpadnúť.
Vaše srdce má vlastný prirodzený stimulačný systém, ktorý posiela drobné elektrické impulzy na vedenie srdcovej frekvencie a rytmu. Umelý kardiostimulátor monitoruje vašu srdcovú frekvenciu a rytmus a vyrába elektrické impulzy práve vtedy, keď toho nie je schopné vaše vlastné srdce.
Kardiostimulátor používa len veľmi malé množstvo elektrickej energie – podobné ako by použilo zdravé srdce.
Práve preto vám kardiostimulátor pomáha vytvoriť primeranú srdcovú frekvenciu a rytmus, ktorý vám obratom pomáha cítiť sa lepšie. Mnoho zastimulovaných pacientov zistilo, že s kardiostimulátorom sú schopný nerušene vykonávať činnosti ktoré boli predtým nútený prerušiť.
Kardiostimulátor používa len veľmi malé množstvo elektrickej energie – podobné ako by použilo zdravé srdce.
Práve preto vám kardiostimulátor pomáha vytvoriť primeranú srdcovú frekvenciu a rytmus, ktorý vám obratom pomáha cítiť sa lepšie. Mnoho zastimulovaných pacientov zistilo, že s kardiostimulátorom sú schopný nerušene vykonávať činnosti ktoré boli predtým nútený prerušiť.
Kardiostimulátor je dvojdielny systém, ktorý je implantovaný v priebehu menšieho operačného zákroku. Dva diely tvorí:
– generátor impulzov, bežne nazývaný kardiostimulátor
– elektróda alebo elektródy (niektoré systémy používajú jednu elektródu, zatiaľ čo iné vyžadujú dve)
Generátor impulzov riadi stimulačný systém. Pozostáva z batérie a z elektrického obvodu, ktorý podľa potreby vyrába elektrické impulzy. Typický generátor impulzov je veľmi malej veľkosti, často je široký menej ako päť centimetrov a tenší ako šesť milimetrov. Váži okolo 25 gramov alebo aj menej. Obyčajne je tento generátor impulzov implantovaný v hornej časti hrudníka (na ľubovoľnej strane tela), priamo pod kožu blízko kľúčnej kosti.
Elektródy sú tenké, špeciálne odizolované drôty. Tieto sú zavedené cez žilu do vášho srdca, kde sa spájajú s jeho stimulačným systémom. Prenášajú elektrické impulzy z generátora impulzov a snímajú informácié z vášho srdca, ktoré spätne odovzdávajú generátoru.
– generátor impulzov, bežne nazývaný kardiostimulátor
– elektróda alebo elektródy (niektoré systémy používajú jednu elektródu, zatiaľ čo iné vyžadujú dve)
Generátor impulzov riadi stimulačný systém. Pozostáva z batérie a z elektrického obvodu, ktorý podľa potreby vyrába elektrické impulzy. Typický generátor impulzov je veľmi malej veľkosti, často je široký menej ako päť centimetrov a tenší ako šesť milimetrov. Váži okolo 25 gramov alebo aj menej. Obyčajne je tento generátor impulzov implantovaný v hornej časti hrudníka (na ľubovoľnej strane tela), priamo pod kožu blízko kľúčnej kosti.
Elektródy sú tenké, špeciálne odizolované drôty. Tieto sú zavedené cez žilu do vášho srdca, kde sa spájajú s jeho stimulačným systémom. Prenášajú elektrické impulzy z generátora impulzov a snímajú informácié z vášho srdca, ktoré spätne odovzdávajú generátoru.
Nikto nie je nadšený vyhliadkou operačného zákroku – aj keď miniatúrneho. Implantácia kardiostimulátora je v súčasnej dobe bežný zákrok, ktorý je uskutočňovaný na operačnej sále alebo v kardiologicko – katetizačnom laboratóriu.
Doba trvania tohoto zákroku je väčšinou jedna až dve hodiny. Zákrok normálne vyžaduje minimálne množstvo anestetík, čo znamená, že budete celkom uvoľnený a pri vedomí. Napriek tomu dostanete injekciu, ktorá zabezpečí lokálne znecitlivenie operovaného miesta.
Doba trvania tohoto zákroku je väčšinou jedna až dve hodiny. Zákrok normálne vyžaduje minimálne množstvo anestetík, čo znamená, že budete celkom uvoľnený a pri vedomí. Napriek tomu dostanete injekciu, ktorá zabezpečí lokálne znecitlivenie operovaného miesta.
Niekoľko hodín pred operačným zákrokom vás požiadajú nejesť a nepiť. Príprava na operáciu zahŕňa umytie hornej časti hrudníka (operovaného miesta) pomocou antibakteriálneho mydla, aby sa zabránilo prípadnej infekcii. Prípadné ochlpenie operovaného miesta bude oholené.
Ak nosíte naslúchací aparát, okuliare, kontaktné šošovky, alebo umelý chrup, budete požiadaní aby ste si tieto veci pred zákrokom sňali.
Aby mohlo byť počas operácie monitorované vaše srdce, na vašom hrudníku, chrbte, ramenách, alebo na nohách budú umiestnené EKG elektródy. Na ruku vám dajú tlakomer, aby bolo možné v pravidelných intervaloch kontrolovať váš krvný tlak. Taktiež vám bude podávaná infúzia s liekmi.
Ak nosíte naslúchací aparát, okuliare, kontaktné šošovky, alebo umelý chrup, budete požiadaní aby ste si tieto veci pred zákrokom sňali.
Aby mohlo byť počas operácie monitorované vaše srdce, na vašom hrudníku, chrbte, ramenách, alebo na nohách budú umiestnené EKG elektródy. Na ruku vám dajú tlakomer, aby bolo možné v pravidelných intervaloch kontrolovať váš krvný tlak. Taktiež vám bude podávaná infúzia s liekmi.
Budete prevezený do špeciálnej miestnosti plnej vybavenia a ľudí. Uložia vás na operačné lôžko a bezpečnostnými pásmi vám upevnia nohy. Takisto budú upevnené aj vaše ramená, čo je veľmi dôležité pre plynulý priebeh operácie.
Znovu vám umyjú hrudník a prikryjú ho špeciálnou prikrývkou. Operované miesto vám umŕtvia-znecitlivia lokálnym anestetikom (podobným tomu, ktoré používa váš zubný lekár na znecitlivenie zubov).
Zatiaľ čo vám budú implantovať kardiostimulátor a elektródy môžete pocítiť istý tlak. Ak začnete pociťovať ťažkosti, okamžite informujte lekára, aby vám v takomto prípade mohol podať lieky ktoré udržia operovanú oblasť necitlivú.
V momente keď sú elektródy na mieste, môže vás lekár požiadať aby ste hlboko dýchali a zakašľali, zatiaľ čo on bude sledovať röntgen vášho srdca. Robí to preto aby sa uistil, že elektródy sú dobre umiestnené.
Znovu vám umyjú hrudník a prikryjú ho špeciálnou prikrývkou. Operované miesto vám umŕtvia-znecitlivia lokálnym anestetikom (podobným tomu, ktoré používa váš zubný lekár na znecitlivenie zubov).
Zatiaľ čo vám budú implantovať kardiostimulátor a elektródy môžete pocítiť istý tlak. Ak začnete pociťovať ťažkosti, okamžite informujte lekára, aby vám v takomto prípade mohol podať lieky ktoré udržia operovanú oblasť necitlivú.
V momente keď sú elektródy na mieste, môže vás lekár požiadať aby ste hlboko dýchali a zakašľali, zatiaľ čo on bude sledovať röntgen vášho srdca. Robí to preto aby sa uistil, že elektródy sú dobre umiestnené.
Pravdepodobne strávite krátky čas v pooperačnej miestnosti. Môžu sa vyskytnúť slabé bolesti v okolí miesta rezu, kde bol implantovaný kardiostimulátor. Toto sa rieši podaním liekov proti bolesti. Už niekoľko hodín prípadne dní po zákroku obyčajne môžete odísť – všetko závisí od toho, aký bude váš stav a ako sa budete cítiť.